尿道炎：尿道炎是病原体感染尿道所引起的疾病。细菌、支原体、衣原体等微生物入侵尿道后，在尿道内生长繁殖，产生炎症反应。炎症刺激尿道黏膜，使其处于充血、敏感状态。遗精过程中，精液通过尿道排出时会刺激尿道黏膜，从而引发疼痛。
　　精囊炎：精囊炎常与前列腺炎同时发生，多由于逆行感染所致。精囊发生炎症时，精囊内会有充血、水肿等情况。遗精时，精囊收缩排出精液，炎症状态下的精囊收缩会引起疼痛，疼痛可放射至尿道口。
　　前列腺炎：前列腺发生炎症时，腺体充血、肿大。前列腺液是精液的重要组成部分，遗精时前列腺参与精液的排出过程。由于炎症刺激，前列腺在收缩排出前列腺液时会引起疼痛，疼痛可传导至尿道口。
　　性生活不规律：长期的性生活不规律，如过度禁欲或者过度手淫等，容易导致生殖器官长时间充血。遗精时，生殖器官的充血状态可能会加重，从而引起尿道口疼痛。
　　局部损伤：尿道口附近如果受到外力撞击、摩擦等局部损伤，在遗精时精液经过损伤部位会刺激神经末梢，导致疼痛。例如紧身衣物的过度摩擦等。