射精功能障碍的治疗包括心理治疗、药物治疗、手术治疗和行为指导,治疗周期一般在7~30天左右。下面陕西老医协医院医生介绍有哪些治疗。
一、药物治疗
1、早泄药物治疗:为了降低阴茎头部的敏感性,在性行为开始前10分钟在阴茎头部涂抹1%地卡因或2%利多卡因表面麻醉剂。为了提高射精的中枢阈值,可以服用镇静剂鲁米那和非那。为了延长射精时间,可以使用α肾上腺素能阻滞剂酚苄明可以降低交感神经的兴奋性。近年来,新出现的必利劲也是一种治疗早泄的良好药物,需要在专业医生的指导下服用。
2、不射精的药物治疗:为了恢复射精功能,可在性行为开始前一小时服用α和β麻黄素是受体的药物。
3、逆行射精的药物治疗:逆行射精的药物包括抗组胺和抗胆碱能制剂(如溴苯吡丙胺、丙咪嗪、去甲丙咪嗪和麻黄素)。这些药物只有在膀胱颈结构完整且具有活动功能时才有用。它们不适用于糖尿病或自主神经病变患者、先天性宽膀胱颈或膀胱颈切除术患者。
二、手术治疗
1、对于因任何原因导致膀胱颈过宽而导致的逆行射精,这类患者可以通过增加膀胱颈阻力来进行膀胱颈重建,从而使精液顺利从尿道口排出。
2、对于因射精管梗阻而导致的非射精症,可以用内腔镜切开射精管口。
三、心理治疗
射精功能障碍的心理治疗需要夫妻双方的合作和理解。射精功能障碍心理治疗的前提是了解重建射精条件反射的可能性,消除患者的焦虑,建立信心。通过讲解性知识,消除患者的不良心理影响和错误观念,结合性行为指导,往往可以取得良好的治疗。
四、其它治疗方法
1、行为方法指导:早泄患者的治疗也可以通过行为方法指导进行。医生通过引导患者体验性高潮发生前的感觉。减少或停止阴茎抽搐,直到达到无法控制的射精,从而降低早泄的发生率。
2、电振动和电刺激疗法:电振动和电刺激疗法适用于非射精患者。大约50%的功能性患者只能通过治疗。大多数患者可以通过反复治疗恢复正常。
3、内分泌治疗:内分泌失调或药物引起的射精障碍可以通过适当补充激素或停止服用影响射精的药物来治疗。
4、姑息疗法:姑息疗法适用于一些以解决生育问题为治疗目的的患者。膀胱中可添加缓冲液,以提高膀胱中尿液的酸碱度,减少尿液对精子的损害,取出含有精液的尿液样本,进行离心处理或直接人工授精。