包皮龟头炎
包皮龟头炎是男性常见的疾病,可能由于多种原因引起,如包皮过长、包皮污垢刺激以及局部物理因素刺激等。几种常见的包皮龟头炎类型包括:
1.急性浅表性包皮龟头炎:这种炎症通常由于局部物理因素刺激引起,如包皮过长或翻转不良、摩擦、肥皂和清洁剂等。初期可表现为局部潮红、阴茎皮肤发红肿胀,患者会感到龟头有灼热和瘙痒的感觉,包皮翻开后,可见内面及龟头充血糜烂,还会有渗液甚至出血。若继发细菌感染,可能会形成溃疡面并伴有脓性分泌物,严重者可伴有腹股沟淋巴结肿大和压痛。
2.环状溃烂性包皮龟头炎:常与包皮过长翻转不良、分泌物在局部聚积及继发感染有关。在龟头和包皮上可见红斑,逐渐扩大呈环状,可形成浅表性溃疡面。此外,还包括浆细胞性龟头包皮炎、云母状和角化性假上皮瘤样龟头包皮炎等。
3.念珠菌性包皮龟头炎:可以是原发性的,也可以是继发性的。继发性念珠菌性龟头炎通常发生在糖尿病以及抗生素和激素治疗之后,也可能会与女性念珠菌性阴道炎同时发生。包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并伴有卫星状分布的丘疹以及小疱,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗液。
4.滴虫性包皮龟头炎:龟头起丘疹和红斑,并逐渐扩大,同时边缘比较清楚,红斑上还可见针头大小的小水泡,最后会形成糜烂面。分泌物涂片可找到滴虫。